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當前關注:驚！罕見腹腔妊娠，湘雅二醫院多學科聯手拆解“炸彈”

2025-07-22 06:14:23 來源：掌上長沙分享

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近日，一臺呼嘯而來的救護車停在了中南大學湘雅二醫院，擔架上的孕婦小美（化名）面無血色，雙手捂著劇痛的下腹，幾乎暈厥。當地醫院初步診斷她為“腹腔妊娠”，發病率僅1/15000，醫院迅速啟動多科室聯動，開啟了與時間賽跑的搶救。

第一時間完善超聲影像后，湘雅二醫院婦產科夏曉夢主任醫師判斷：“這是典型的腹腔妊娠，孕12周胎盤已完全形成。術中極可能出現致命性大出血，死亡率極高?！倍∶赖募痹\病歷顯示，她已停經12周，且從未進行過任何產檢。這意味著，一次本可避免的產檢疏忽，升級為生死考驗。

情況緊急，夏曉夢立即向醫務部報告，啟動紅色預警。一場與時間競速的多學科會診迅速展開，放射介入科術前預置腹主動脈球囊，關鍵時刻阻斷血流；泌尿外科提前植入輸尿管雙J管，為管道穿上“防護盔甲”；輸血科調集充足血制品，隨時準備“彈藥補給”；麻醉科調試好自體血回輸設備，確保血液“循環作戰”；普外科團隊嚴陣以待，隨時應對可能受損的腸管。

“胎盤附著于腸管，血管來自右側輸卵管，還可能與周圍組織形成復雜交通支，每一秒都不能浪費！”夏曉夢強調。手術如期開展。術中可見游離血液約500毫升，大網膜與腸管緊緊包繞子宮后壁，胎盤與直腸前壁緊密粘連。醫生嘗試分離妊娠組織時，鮮血瞬間噴出。

“球囊阻斷！計時開始！”介入醫師瞬間充盈球囊，腹主動脈血流戛然而止。醫護人員迅速剝離粘連，精準清除妊娠組織，逐一結扎滲血點。當徹底止血后，僅耗時22分鐘。由于團隊完美協作，術中失血量控制在400毫升，手術順利完成。

“幸虧來了湘雅二醫院婦產科，不然我們真不知道該怎么辦……”小美和家屬哽咽說道。夏曉夢叮囑小美：“孕育生命很美好，但守護自己的生命更重要。如果孕早期定期產檢，做過B超，這場驚心動魄的搶救本可以避免。”

經過術后精心監護，目前小美已順利康復出院。

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[責任編輯：ruirui]

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