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蘇州積極共建共享整合型智慧健康服務(wù)體系，更高品質(zhì)護(hù)佑市民的“主動(dòng)健康”——

【資料圖】

蘇州人的健康生活“很有數(shù)”

□蘇報(bào)記者 陸玨

130億條數(shù)據(jù)云端交匯，形成居民電子“健康資產(chǎn)”超千萬份；近一月雙向調(diào)閱2000余次，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“電子膠片”全市在線共享；醫(yī)療資源地圖“按需上新”，人城隨時(shí)互動(dòng)一鍵導(dǎo)航。

近年來，蘇州市衛(wèi)生健康委員會(huì)緊緊抓住健康中國、數(shù)字中國國家戰(zhàn)略的重大機(jī)遇，認(rèn)真落實(shí)數(shù)字社會(huì)建設(shè)中衛(wèi)生健康領(lǐng)域的各項(xiàng)工作任務(wù)，以百姓健康需求為導(dǎo)向，以難點(diǎn)痛點(diǎn)為重點(diǎn)，積極謀劃并加快推動(dòng)全系統(tǒng)、全行業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。隨著整合型智慧健康服務(wù)體系的探索建立，市民就醫(yī)更加得心應(yīng)手，越發(fā)愿意“主動(dòng)健康”。

手機(jī)App成了私人管家

集中管好“我的”健康資產(chǎn)

市民張先生34歲，每年都會(huì)參加公司組織的體檢。最新一次體檢報(bào)告出爐了，顯示甘油三酯、尿酸、血糖都超標(biāo)不少。

想把往年報(bào)告找出來對(duì)比，一時(shí)又找不到紙質(zhì)版，張先生打開了手機(jī)，登錄“健康蘇州掌上行”App，在“我的”菜單中選擇“體檢報(bào)告”。很快，他近三年在蘇州市立醫(yī)院、蘇大附屬獨(dú)墅湖醫(yī)院體檢的報(bào)告就全部顯示出來了，包括檢驗(yàn)、檢查各項(xiàng)數(shù)據(jù)及總檢指導(dǎo)建議都有。查看后發(fā)現(xiàn)，張先生往年上述指標(biāo)都還在正常范圍內(nèi)——這樣直觀的對(duì)比，引發(fā)了他對(duì)自身健康的反思：“這大半年，飲食上確實(shí)沒太注意，喝酒也頻繁。接下來準(zhǔn)備控制飲食了，去健身房跑起來。”

“一個(gè)手機(jī)App，不僅能查到往年的體檢報(bào)告，居民的近年就診記錄、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、心電圖報(bào)告都能一鍵查看，過敏史、疾病史、用藥史、手術(shù)史都一目了然。”這些信息，被市衛(wèi)健委規(guī)劃信息處處長孟華打包稱作“居民的個(gè)人健康資產(chǎn)”。“健康才是真正的個(gè)人資源和財(cái)富。作為第一責(zé)任人，自己有多少健康資產(chǎn)，該對(duì)哪些疾病多加關(guān)注，掌握清楚才能更好地對(duì)自己和家人負(fù)責(zé)。”為方便市民集中查詢和獲取“健康資產(chǎn)”，提供貼心的“管家”服務(wù)，市衛(wèi)健委潛心打造升級(jí)“健康蘇州掌上行”平臺(tái)，建起一套龐大的、“以人為索引”的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)系統(tǒng)。

孟華介紹，作為系統(tǒng)主體的蘇州市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，按照國家、省、市的總體框架和要求來建設(shè)，目前初步實(shí)現(xiàn)了全市各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通。據(jù)統(tǒng)計(jì)，系統(tǒng)已匯聚就診記錄、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、體檢報(bào)告、疫苗接種、婦幼保健等315個(gè)數(shù)據(jù)集，各類衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)超過130億條，形成主要以身份證號(hào)碼為索引并涵蓋醫(yī)療健康、公共衛(wèi)生和健康管理的個(gè)人居民電子健康檔案1013.3萬份。

為幫市民看護(hù)、管好“健康資產(chǎn)”，讓“管家”服務(wù)更精準(zhǔn)，市衛(wèi)健委還專門成立數(shù)據(jù)治理工作小組，定期對(duì)接入平臺(tái)的65家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和10個(gè)縣級(jí)市（區(qū)）數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和通報(bào)。市級(jí)區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺(tái)已通過國家互聯(lián)互通成熟度測評(píng)五級(jí)乙等。

“有了標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、融合開放、安全可控的扎實(shí)底座，才能共建共享，支撐起這座高速運(yùn)轉(zhuǎn)的智慧健康大廈。”市衛(wèi)健委黨組書記、主任盛樂表示，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)積極落實(shí)國家、省相關(guān)規(guī)范，動(dòng)態(tài)完善涵蓋全市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)采集、處理、使用等全流程的標(biāo)準(zhǔn)體系，為實(shí)現(xiàn)跨層級(jí)、跨地域、跨系統(tǒng)、跨部門、跨業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)互通、共享應(yīng)用和業(yè)務(wù)協(xié)同的“一盤棋”格局，奠定了良好的基礎(chǔ)。

影像報(bào)告全市共享調(diào)閱

看病流程“我要”更加便捷

在市立醫(yī)院東區(qū)專家門診，影像科主任蔡慶正在為胡女士看片診斷。胡女士此前在常熟市中醫(yī)院拍了胸部CT，顯示左上肺有個(gè)大小為12mm的結(jié)節(jié)。而她此番只帶了實(shí)體膠片。為看得更精準(zhǔn)仔細(xì)，蔡慶通過蘇州市醫(yī)療影像云平臺(tái)順利調(diào)閱出胡女士當(dāng)時(shí)做的CT云影像資料，并在電腦上放大原始影像，反復(fù)觀察結(jié)節(jié)的大小、位置、形態(tài)，對(duì)比前后檢查，給出了盡快手術(shù)的建議。

“我每次專家門診，調(diào)閱云影像資料在20人次左右。云影像看得更清晰，有利于診斷，方便了醫(yī)生工作，患者就醫(yī)更省心。”蔡慶提到的這項(xiàng)診間共享調(diào)閱服務(wù)，在全市二三級(jí)公立醫(yī)院和部分基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的協(xié)同應(yīng)用已全面完成。除個(gè)別醫(yī)院因住院醫(yī)生工作站程序升級(jí)尚未落地，目前該服務(wù)部署已覆蓋全市4422臺(tái)醫(yī)生工作站，近一個(gè)月各醫(yī)療機(jī)構(gòu)院間影像調(diào)閱超過2000次。醫(yī)生在診斷時(shí)可查詢患者在市域內(nèi)就診的常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告、體檢報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告等加以參考，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升市民就醫(yī)體驗(yàn)。

不知不覺，蘇州人的就醫(yī)診療流程，已被數(shù)字信息技術(shù)重塑和優(yōu)化。“在手機(jī)上掛號(hào)預(yù)約，老早是常態(tài)了！約好幾點(diǎn)就及時(shí)到醫(yī)院取號(hào)，基本不排隊(duì)。”49歲的曾先生感嘆道。

“針對(duì)看病的流程，市民一度拋出過不少應(yīng)用題。”孟華坦言，比如想要掛號(hào)更方便，想要就醫(yī)不排隊(duì)，想要手里少拿幾張就診資料，想要第一時(shí)間就查到檢驗(yàn)報(bào)告，想要掃個(gè)碼就能完成支付……

為努力滿足市民的這些“我要”，市衛(wèi)健委通過“健康蘇州掌上行”平臺(tái)，已初步實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療就診線上和線下協(xié)同，提供在線預(yù)約掛號(hào)、在線簽到取號(hào)、掌上支付（醫(yī)保、自費(fèi)）、檢驗(yàn)檢查報(bào)告在線查詢等服務(wù)，有效減少市民就醫(yī)等待時(shí)間。目前，該平臺(tái)在線預(yù)約號(hào)源覆蓋了全市二級(jí)及以上公立醫(yī)院，醫(yī)保脫卡支付已覆蓋市區(qū)范圍內(nèi)三級(jí)醫(yī)院。今年8月，市衛(wèi)健委重磅升級(jí)“智慧健康金管家”服務(wù)品牌正式發(fā)布。“接下來，我們還會(huì)更主動(dòng)發(fā)揮‘金管家’功能，把一些健康信息的未讀提醒自動(dòng)推送到市民手機(jī)上。”

近日，曾先生在就診繳費(fèi)時(shí)還發(fā)現(xiàn)，自助機(jī)掃碼付費(fèi)方式除了微信、支付寶可選，又增加了數(shù)字人民幣支付選項(xiàng)。孟華介紹，市衛(wèi)健委此前專門就加快推進(jìn)數(shù)字人民幣應(yīng)用進(jìn)行了專題研究，制定工作方案，就蘇州醫(yī)療領(lǐng)域和零售藥店的數(shù)字人民幣結(jié)算試點(diǎn)明確了任務(wù)要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。目前，全市二級(jí)以上公立醫(yī)院已全部實(shí)現(xiàn)門診收費(fèi)場景支持?jǐn)?shù)字人民幣支付。

醫(yī)療資源地圖觸屏可及

隨時(shí)隨地“我在”服務(wù)范圍

老許家住蘇州工業(yè)園區(qū)金雞湖街道，入秋后天氣冷熱無常，他有些感冒流涕和低燒。盡管當(dāng)天核酸陰性，但由于常態(tài)化疫情防控，他琢磨還是得就近找家發(fā)熱門診去看看。老許在家掏出了手機(jī)，進(jìn)入“健康蘇州掌上行”App的“我在”菜單，點(diǎn)擊“醫(yī)療地圖”選擇工業(yè)園區(qū)，顯示最近的發(fā)熱門診所在地在九龍醫(yī)院，還可通過地圖功能一鍵定位導(dǎo)航，直達(dá)目的地。

四時(shí)能變，謂之智。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代發(fā)展，常態(tài)化疫情防控落實(shí)，百姓對(duì)健康的需求也在線上線下產(chǎn)生改變和升級(jí)。相應(yīng)地，智慧健康服務(wù)系統(tǒng)的功能也須隨著動(dòng)態(tài)拓展，才能獲得“百姓用戶”一如既往的信任和青睞。

孟華介紹，特別是2020年新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我市充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)在疫情防控、監(jiān)測分析、病毒溯源、物資調(diào)配等方面的重要作用，構(gòu)建全流程疫情防控體系。市域一體化的核酸檢測平臺(tái)、發(fā)熱門診預(yù)警云平臺(tái)、集中醫(yī)學(xué)觀察隔離信息管理系統(tǒng)以及重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢系統(tǒng)等穩(wěn)定運(yùn)行，通過信息數(shù)據(jù)的共建共享應(yīng)用，有效強(qiáng)化了部門協(xié)同，支撐全市疫情防控，織就了一張全市疫情防控的數(shù)字防護(hù)網(wǎng)。

疫情讓互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢得到更充分發(fā)揮，為將高質(zhì)量的醫(yī)療資源遠(yuǎn)程送到市民“掌上”，市衛(wèi)健委積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家數(shù)字健康相關(guān)評(píng)價(jià)體系加快智慧醫(yī)院建設(shè)。全市已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院19家，“健康蘇州掌上行”平臺(tái)為它們提供了集約入口，方便患者在線獲取部分常見病、慢性病復(fù)診的在線問診和智能問藥、藥品快遞到家等服務(wù)。

上月，太倉市120急救站接到電話，一名25歲男子不慎觸電，心跳驟停。當(dāng)班調(diào)度員快速響應(yīng)，一邊安排急救車，一邊電話指導(dǎo)家屬為男子實(shí)施心肺復(fù)蘇。在保持通話的12分鐘里，調(diào)度員胡藝倩不斷指導(dǎo)和鼓勵(lì)家屬開展心肺復(fù)蘇。很快，120急救車抵達(dá)現(xiàn)場，將患者送往醫(yī)院搶救。在醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下，患者心跳驟停40多分鐘后終于獲救。

“人城互動(dòng)，我們希望衛(wèi)生健康服務(wù)一直保持在線、實(shí)時(shí)可及，無論市民在何時(shí)、在哪里。”孟華說，目前我市加快推進(jìn)健康市民“531”行動(dòng)計(jì)劃信息化建設(shè)應(yīng)用，建成了全市智慧急救平臺(tái)，打通院前院內(nèi)信息化協(xié)同救治體系，并在全市胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒五大救治中心網(wǎng)絡(luò)中開展協(xié)同應(yīng)用。

“十四五”時(shí)期是數(shù)字健康創(chuàng)新引領(lǐng)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的重要機(jī)遇期，也是以數(shù)字化轉(zhuǎn)型重塑醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式的關(guān)鍵窗口期。市委、市政府在《關(guān)于推進(jìn)全市數(shù)字蘇州建設(shè)的意見》中明確，要“注重健康管理，加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展，加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建完整信息庫，與醫(yī)保、醫(yī)療實(shí)現(xiàn)一體化，構(gòu)建智慧健康的大數(shù)據(jù)系統(tǒng)”。

“智慧健康是大勢所趨，是數(shù)字化公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，也是老百姓提高宜居品質(zhì)、向往健康美好生活的真切需求，更是一種事業(yè)發(fā)展的方向、一個(gè)數(shù)字孿生的生態(tài)，是面向未來的以人為本整合型現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系中的一顆明珠。”盛樂表示，下一步，市衛(wèi)健委將動(dòng)態(tài)更新《蘇州市數(shù)字衛(wèi)健信息系統(tǒng)白皮書》，梳理并管好衛(wèi)生健康系統(tǒng)的信息化“家底”；同時(shí)圍繞就醫(yī)全流程，為市民重塑數(shù)字健康服務(wù)新模式，配合醫(yī)保部門加快推進(jìn)先診療后付費(fèi)模式，推進(jìn)包括非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的數(shù)據(jù)接入。“長卷已開，未來已來。我們將立足更高起點(diǎn)，持續(xù)提升‘智慧健康金管家’服務(wù)品牌內(nèi)涵，探索建設(shè)健康感知城市，形成全生命周期的‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’服務(wù)生態(tài)圈。”