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4月20日起，北京市正式實(shí)施口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、種植體集中帶量采購(gòu)、牙冠限價(jià)掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理，口腔種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、種植體及牙冠價(jià)格大幅降低。市醫(yī)保局同步對(duì)“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務(wù)總費(fèi)用進(jìn)行了降價(jià)調(diào)控。與此同時(shí)，國(guó)家統(tǒng)一組織口腔種植體集中帶量采購(gòu)，大幅降低種植體價(jià)格，平均降幅達(dá)55%。近期，市醫(yī)保局也公布了單牙種植用全瓷牙冠產(chǎn)品限價(jià)掛網(wǎng)目錄，本市牙冠產(chǎn)品價(jià)格進(jìn)一步降低。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原先“種一口牙等于買一輛車”的高價(jià)種植牙大降價(jià)后，公立醫(yī)院患者數(shù)量開始激增，民營(yíng)診所比拼起價(jià)格底線，部分機(jī)構(gòu)仍暗藏高價(jià)套路。

(資料圖)

公立醫(yī)院迎來(lái)種牙熱

記者近期走訪本市3家公立醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，前來(lái)咨詢或做種植牙的患者，較降價(jià)前相比，數(shù)量明顯上升。很多患者已等待許久，專候降價(jià)開始趕趟來(lái)做種植牙。

20日8時(shí)許，北京口腔醫(yī)院種植中心門診樓一樓大廳，十多名咨詢種植牙價(jià)格的患者將分診臺(tái)圍個(gè)水泄不通。該院在門診樓一樓大廳的電子屏幕上，滾動(dòng)播放包括種植牙服務(wù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的公示表，并清晰地羅列出“項(xiàng)目名稱”“收費(fèi)依據(jù)”和“收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”。該院?jiǎn)晤w常規(guī)種植牙服務(wù)費(fèi)目前已按照規(guī)定，不超過(guò)5000元。種植中心的護(hù)士告訴記者，由于種植牙降價(jià)，近期患者數(shù)量激增。在114預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)上，記者查詢發(fā)現(xiàn)，4月24日至30日間，北京口腔醫(yī)院種植中心的號(hào)源僅剩1天還有余量，其余6天已無(wú)號(hào)。

北京大學(xué)口腔醫(yī)院的口腔種植科也迎來(lái)一波種牙熱。21日10時(shí)30分，該院口腔種植科的候診區(qū)坐滿等待候診的患者。“我去年壞了3顆牙齒，當(dāng)時(shí)問(wèn)了醫(yī)院，全部換成種植牙，光種植體和牙冠就要三萬(wàn)多，還不含醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，我覺(jué)得太貴，就一直拖著沒(méi)做。聽說(shuō)種植牙現(xiàn)在大降價(jià)，特地來(lái)醫(yī)院?jiǎn)枂?wèn)。”81歲的常先生告訴記者，醫(yī)生建議他安裝2個(gè)種植體和3個(gè)牙冠，加上該院5450元的服務(wù)費(fèi)，一共需要兩萬(wàn)左右。口腔種植科的醫(yī)生向記者透露，最近三天，做種植牙的患者數(shù)量多了2倍，很多患者專門等著降價(jià)，而降價(jià)前一個(gè)月，醫(yī)生也建議不著急的患者等待降價(jià)后再做種植牙。

自今年1月份開始，北京老年醫(yī)院口腔科每天都會(huì)接到老年患者咨詢種植牙價(jià)格的來(lái)電。4月20日起，該院已按照市醫(yī)保局醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo)，將服務(wù)費(fèi)調(diào)整為5000元以下。同時(shí)，國(guó)產(chǎn)耗材價(jià)格也平均下調(diào)為6000多元，較此前相比降價(jià)達(dá)70%。近三天，該院口腔科平均每天進(jìn)行約三四臺(tái)種植牙手術(shù)，而降價(jià)前每天約為1臺(tái)。

民營(yíng)診所打起“價(jià)格戰(zhàn)”

根據(jù)市醫(yī)保局的要求，本市醫(yī)保定點(diǎn)民營(yíng)機(jī)構(gòu)，也需區(qū)分不同等級(jí)、不同屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)等情況，對(duì)“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務(wù)總費(fèi)用設(shè)定調(diào)控目標(biāo)。為招徠顧客，一些醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)口腔診所，開始打起價(jià)格戰(zhàn)，陸續(xù)推出優(yōu)惠活動(dòng)和大降價(jià)套餐，原先動(dòng)輒上萬(wàn)的單顆種植牙價(jià)格，如今紛紛腰斬至4000元左右。

22日10時(shí)許，地處方莊橋的一家民營(yíng)口腔醫(yī)院的大廳內(nèi)，擠滿了前來(lái)咨詢種植牙的患者，平均每10分鐘就七八名患者在分診臺(tái)前咨詢、掛號(hào)。“作為醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)三級(jí)口腔醫(yī)院，我們?cè)?0日前1天，就率先落實(shí)了種植牙醫(yī)保集采價(jià)格，現(xiàn)在美國(guó)進(jìn)口的種植體價(jià)格只需要3980元，瑞士的進(jìn)口種植體也只要8000元左右。”該院工作人員表示，如果選擇國(guó)產(chǎn)種植體，全套價(jià)格不超過(guò)10000元，如果是選擇做多顆種植牙，還能優(yōu)惠約1000元。

“現(xiàn)在價(jià)格不降低不行，一方面，國(guó)家政策有要求，另一方面，大家都在比著降價(jià)，我們也需要通過(guò)降價(jià)吸引患者來(lái)就診，你如果貴了，或者優(yōu)惠力度小了，患者就流失了。”該院工作人員坦言，24日該院還將再次推出優(yōu)惠日活動(dòng)，原價(jià)3980元的美國(guó)進(jìn)口種植體將進(jìn)一步降為3500元。

勁松附近的一家口腔醫(yī)院的工作人員表示，同附近5家其他口腔診所相比，其種植牙價(jià)格是最低的。“其他家的種植體價(jià)格普遍是4000元左右，我們家最便宜的韓國(guó)種植體僅2000多元，而且我們保證降價(jià)不降質(zhì)。”該工作人員向記者推薦了1款“植體+基臺(tái)+全瓷瓦”的進(jìn)口種植牙套餐，“這款原價(jià)高達(dá)13600元的套餐，現(xiàn)在僅需3975元，建議您選擇種植這款套餐，質(zhì)量過(guò)關(guān)，又很劃算。”

當(dāng)記者表示，再去其他家問(wèn)問(wèn)價(jià)格時(shí)，工作人員顯得十分急切，直接“貼心”地“幫助”約了第二天的號(hào)，并建議記者抽空盡快向醫(yī)生詳細(xì)咨詢，價(jià)格還有商量的余地。

提防“降價(jià)”背后暗藏套路

面對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)院和民營(yíng)機(jī)構(gòu)的種植牙大降價(jià)，部分非醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)機(jī)構(gòu)不甘寂寞，也打出“降價(jià)”廣告，吸引客戶。記者走訪3家非醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)口腔診所發(fā)現(xiàn)，表面上看起來(lái)只需要5000元的種植牙套餐，實(shí)際暗藏玄機(jī)，套路滿滿，患者一不留神可能就會(huì)支付高額的種牙賬單。

劉家窯地鐵站附近一家民營(yíng)口腔診所，以“種植體+基臺(tái)+牙冠”組合套餐進(jìn)行收費(fèi)。得知需要做種植牙，店內(nèi)工作人員立刻笑臉相迎，極力向記者推薦了一款3980元的韓國(guó)進(jìn)口種植體套餐。“最近全北京大大小小的口腔診所幾乎都在打折，我們的折扣力度是數(shù)一數(shù)二的，這款套餐原價(jià)快10000元了，而且我們不額外加收醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，您現(xiàn)在種這款絕對(duì)是最實(shí)惠的選擇。”

當(dāng)記者問(wèn)起3980元是否是做種植牙的全部費(fèi)用后，工作人員話鋒一轉(zhuǎn)，表示首先還需要做一項(xiàng)牙槽骨檢查，這項(xiàng)費(fèi)用大概是2000元左右，而如果患者的牙槽骨條件較差，則還需要支付手術(shù)中額外使用的骨粉、骨膜。“骨粉、骨膜有利于牙槽骨與種植體的愈合，提高種植體的成功率，還能使種植體更穩(wěn)固，價(jià)格也就三四千元。”工作人員輕描淡寫，如果前期患者還需要拔牙或者進(jìn)行牙周治療，也須為此買單，價(jià)格約在3000元左右，如果是該診所的專家治療，則治療價(jià)格翻倍，達(dá)6000元左右。

除了看似便宜，實(shí)則含有隱性收費(fèi)的“陷阱”外，同正規(guī)公立醫(yī)院相比，非醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)機(jī)構(gòu)在價(jià)格公示方面，也是遮遮掩掩，沒(méi)有做到明碼標(biāo)價(jià)，為隱性收費(fèi)提供了“遮蔽”。

雙井附近一家口腔診所內(nèi)的墻上，掛滿了大大小小五六面錦旗，然而卻沒(méi)有一張清晰的價(jià)格表。“因?yàn)槲覀兪嵌ㄖ品?wù)，您需要和醫(yī)生直接溝通，選擇種植體和牙冠的種類，沒(méi)有固定的價(jià)格清單。”當(dāng)記者一再詢問(wèn)是否有價(jià)目表參考時(shí)，該診所前臺(tái)工作人員顯得極不耐煩，說(shuō)道：“你要這個(gè)干嘛？直接問(wèn)醫(yī)生好了，你難道是同行嗎？”在大約500米外的另一家“私人口腔診所”，面對(duì)查看價(jià)格表的需求，工作人員也明確表示，不提供價(jià)格表，只是口頭告知記者某品牌種植體的價(jià)格。

如何種植需遵醫(yī)囑

北京市隆福醫(yī)院口腔科主任劉昭娜提醒，患者不要因?yàn)榉N植牙降價(jià)后盲目跟風(fēng)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生的建議，理性選擇是否種植。“種植牙畢竟是人工牙齒，結(jié)構(gòu)上與天然牙齒有區(qū)別，并不能完全代替天然牙。做種植牙也有成功率，部分人群會(huì)存在種植體無(wú)法與骨頭結(jié)合的問(wèn)題。不能因?yàn)榉N植牙便宜了，就盲目追求做種植牙。”

劉昭娜介紹，老年患者在做種植牙前還應(yīng)做好高血壓、冠心病等術(shù)前檢查。例如高血壓患者的低壓應(yīng)當(dāng)穩(wěn)定控制在100毫米汞柱以上，高壓在180毫米汞柱以下，才適合進(jìn)行種植牙手術(shù)。而對(duì)于冠心病患者，手術(shù)中的麻醉藥物可能會(huì)引起應(yīng)激反應(yīng)，也應(yīng)由醫(yī)生判斷是否能做種植牙。她建議，老年患者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，設(shè)定適合自己的種植牙方案。

關(guān)于國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口種植體如何選擇，劉昭娜表示，種植牙不是進(jìn)口的就比國(guó)產(chǎn)的質(zhì)量更優(yōu)，也并非越貴越好，選擇種植體種類應(yīng)首先參考醫(yī)生的意見(jiàn)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)拍片子等方式，評(píng)估患者如骨齡、骨愈合速度等骨頭條件，根據(jù)骨頭條件綜合判斷種植哪種種植體。

此外，劉昭娜提醒，做種植牙不是一勞永逸的，做完種植牙后，后期的維護(hù)也非常重要，建議患者每6個(gè)月前往醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查和清潔。

種牙前了解“三個(gè)清楚”

市醫(yī)保局表示，患者在接受口腔種植服務(wù)時(shí)，應(yīng)做到“三個(gè)清楚”：清楚醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否同時(shí)接受口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格調(diào)控、種植體集采、自加工牙冠限價(jià)掛網(wǎng)三項(xiàng)治理措施；清楚醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在本機(jī)構(gòu)醒目位置，公示口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控目標(biāo)、項(xiàng)目?jī)r(jià)格、種植體中選價(jià)格和自加工牙冠價(jià)格；清楚醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照公示價(jià)格收費(fèi)。