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近期，一位抖音名為“醫(yī)路向前巍子”的網(wǎng)紅博主發(fā)布的一段科普視頻引發(fā)廣泛關注。他在視頻中講述了一位年輕女博士疑因潔牙感染梅毒的案例，提醒網(wǎng)友洗牙一定要在正規(guī)的醫(yī)療機構進行。

一時間，諸如紋眉、潔牙、打耳洞等是否會導致梅毒等疾病感染的討論在網(wǎng)絡四起。期間也有一些知名的醫(yī)療領域博主發(fā)視頻“辟謠”，認為潔牙導致梅毒感染的可能性“幾乎為零”。

【資料圖】

“醫(yī)路向前巍子”發(fā)布科普視頻講述女博士疑因潔牙罹患梅毒

潔牙是潔治術的一種，實際是一種醫(yī)療行為。但對于實施潔治術前后的流程體系，當前市面上各類口腔醫(yī)療機構的操作規(guī)范各有不同。紅星新聞記者了解到，鮮有醫(yī)療機構要求潔牙顧客提前進行驗血。也有口腔醫(yī)院醫(yī)生表示，潔牙前原則上必須要進行驗血，且并非任何人都可進行潔牙。

至于潔牙、打耳洞等行為導致梅毒感染的可能性，有皮膚性病科醫(yī)生表示：“感染的概率其實很低。”

網(wǎng)紅醫(yī)學博主發(fā)“科普”視頻

稱“女博士疑因潔牙感染梅毒”

日前，抖音名為“醫(yī)路向前巍子”的網(wǎng)紅博主發(fā)布了一段“科普”視頻，提醒網(wǎng)友不可為省事圖便宜去不正規(guī)的醫(yī)療機構洗牙。視頻中，他詳細講述了自己接診過的一位27歲女博士，生活中本來潔身自好，卻疑似因潔牙感染了梅毒。

視頻中，“醫(yī)路向前巍子”表示，這名女博士每年都例行體檢，此前一直很健康。直到今年收到了疾控中心的通知，才知道自己感染了梅毒。這位網(wǎng)紅博主解釋稱，梅毒主要通過血液、母嬰、性傳播。追問之下，這名女博士回憶稱自己近期只去洗過牙，而潔牙的機構是一家小診所。根據(jù)這名女博士的描述，“醫(yī)路向前巍子”在視頻中表示：“我覺得她傳染梅毒就是因為這個洗牙。”

紅星新聞記者看到，截至2月7日，“醫(yī)路向前巍子”發(fā)布的上述視頻已獲得超124萬點贊，評論數(shù)也近17萬。不少網(wǎng)友在評論區(qū)表示：“看完視頻后不敢再去潔牙。”

一時激起千層浪。“醫(yī)路向前巍子”上述視頻發(fā)布后，也引來不少其他網(wǎng)紅醫(yī)學大V發(fā)布“辟謠”視頻。

其中，認證為“北京安貞醫(yī)院心外科主治醫(yī)師”的白辰醫(yī)生就在近期發(fā)布視頻澄清：“因潔牙感染梅毒的可能性非常低。”他指出，在其接觸的梅毒感染者中，也有人認為自己是因為打耳洞、紋眉、洗牙等行為感染梅毒，“但最后大多數(shù)感染都因性傳播導致”。

紅星新聞記者發(fā)現(xiàn)，“醫(yī)路向前巍子”的抖音主頁顯示，其認證的身份為北京大學第一醫(yī)院密云醫(yī)院急診外科醫(yī)師。目前他已發(fā)布了1469個視頻，內(nèi)容涉及中醫(yī)科普和急救知識分享等。粉絲數(shù)量也超過了2400萬。

紅星新聞記者查詢北京市密云區(qū)委宣傳部官網(wǎng)看到，“醫(yī)路向前巍子”實際身份是北京大學第一醫(yī)院密云醫(yī)院急診外科醫(yī)生高巍。根據(jù)官網(wǎng)介紹，高巍自2008年7月參加工作，曾在密云區(qū)第二人民醫(yī)院工作七年，2015年調(diào)到密云區(qū)醫(yī)院急診外科，工作之余在2017年創(chuàng)立“醫(yī)路向前巍子”自媒體，也是北京電視臺BTV科教健康北京常駐嘉賓。

就此，北京密云區(qū)委宣傳部一位工作人員也向記者證實，官網(wǎng)中有關高巍醫(yī)生的介紹文章與認證為“醫(yī)路向前巍子”網(wǎng)名系同一個人。

對于上述視頻內(nèi)容的客觀真實性，這位工作人員表示，該賬號屬其個人所有，并非發(fā)布在區(qū)委宣傳部的官方視頻上，所以無法進行內(nèi)容審核。

紅星新聞記者多次嘗試致電北京大學第一醫(yī)院密云醫(yī)院，但未能與高巍取得聯(lián)系。

視頻中還建議潔牙前應查血

北京多家口腔機構：潔牙前查血并非必選項

按照“醫(yī)路向前巍子”視頻中的解釋，諸如紋眉、潔牙、醫(yī)美等有創(chuàng)手術的操作事前都應查血，一是為了看凝血功能以及有沒有感染梅毒、艾滋病、乙肝等傳染病。而查這些的目的就是在保護接受手術人群的同時，也保護下一個接診患者。

那么，目前市面上的口腔機構實際操作情況如何？是否會在事前要求顧客驗血？紅星新聞記者致電北京多家口腔機構了解到，潔牙前查血在普通潔牙機構中實際并非必選項。

一家位于北京紫竹橋附近的口腔醫(yī)療機構工作人員告訴記者：“一般潔牙前查血是非必選項，但如果顧客需要，我們也可以提供這項服務。”而在咨詢過程中，該工作人員也并未向記者提示可進行潔牙前查血。

而另一家口腔機構則表示，院內(nèi)并沒有可以驗血的設備，并稱潔牙或做牙齒美白、矯正等沒有必要進行驗血，如果擔心也可以自行到醫(yī)院查驗。

這些操作是否符合常規(guī)？四川口腔醫(yī)院種植修復科主治醫(yī)師藺難難告訴紅星新聞記者：“并非人人都能接受潔牙治療，原則上無論是潔牙還是種植牙等治療前，病人都必須進行血常規(guī)和凝血功能檢查。”

當記者詢問口腔機構是否人人都可進行潔牙時，多個機構的工作人員都告訴記者，潔牙基本適用于所有人群，并沒有提示可能引起其他并發(fā)癥和注意事項，即便在女性經(jīng)期也可進行潔牙等治療，且只需要做到在潔牙后2小時內(nèi)不進食即可。

對此，藺難難回應稱：“正規(guī)醫(yī)院一般術前都會詢問患者有無潔牙禁忌癥，并告知其進行術前檢查血常規(guī)、凝血四項等。”他解釋稱，如果有凝血功能障礙或者其他血液疾病，潔牙等手術后或致失血過多，此外因潔牙多采用超聲波的方式，諸如佩戴心臟起搏器的群體也不建議潔牙；而如果有傳染病，則會建議患者到專門的傳染病醫(yī)院進行潔牙等治療。

“但作為醫(yī)生我們也只能告知，是否進行血液檢查則需要患者自愿，我們無法強求。”藺難難說，按照流程，在接受潔牙治療前，患者都需要簽署知情同意書，其中就會向患者表明，有血液疾病患者不可進行潔牙，有口腔急癥、心臟病等患者也會建議不進行洗牙。

牙科醫(yī)生：

正規(guī)醫(yī)療機構正確操作之下，被傳染概率低

對于潔牙是否會感染梅毒等傳染病的問題，多個口腔機構工作人員表示：“正規(guī)醫(yī)療機構的正確操作之下，被傳染的概率非常低。”

潔牙并非普通清潔或醫(yī)美屬性，而是一種醫(yī)療行為。根據(jù)2018年《衛(wèi)生部法監(jiān)司關于對“潔齒”行業(yè)如何進行衛(wèi)生監(jiān)督的答復》中規(guī)定，洗牙又稱潔齒，在牙醫(yī)學中的正式名稱為潔治術。洗牙是對牙周疾病的基礎治療，系醫(yī)療行為。

在我國，洗牙對操作者、器械也有嚴格要求。根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》的要求，醫(yī)療機構開展洗牙活動，要由具有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并經(jīng)注冊的人員從事，口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必須在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下開展。

紅星新聞記者發(fā)現(xiàn)，上述多個口腔醫(yī)療機構在網(wǎng)上均標注了已完成醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可認證，不少工作人員也表示各自機構的潔牙師有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。

一名口腔機構工作人員告訴記者，他所在的機構使用的潔牙器械都會及時清潔和更換，一般一位潔牙師一個小時內(nèi)只接待一位潔牙顧客。而之所以會有潔牙感染傳染病的風險，多是無資質(zhì)的小機構沒有及時更換、消毒器械導致。

四川口腔醫(yī)院醫(yī)務工作者正在為器械消毒 受訪者供圖

針對潔牙導致梅毒感染的可能性，藺難難也認為：“只要是在正規(guī)單位接受治療，有正常的消毒過程，導致傳染的概率幾乎為零。”

“就我們醫(yī)院而言，一般中午、晚上工作結束后就會進行至少兩次診室內(nèi)大消毒，且對患者使用的一次性潔牙器具，也會當著患者的面打開確保未使用，其他器皿也要做到一人一機一套，防止交叉感染。”藺難難表示，嚴格按照消殺程序和器皿使用規(guī)范，傳染病感染的概率基本很低。

同時，為了防止醫(yī)護發(fā)生乙肝等疾病感染，藺難難表示，在進行潔牙等手術時，正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)護都必須佩戴防護面罩、手套、口罩、穿著防護服方可進行。

據(jù)此，記者查閱發(fā)現(xiàn)，貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔科醫(yī)生王紅平、王文秀此前發(fā)表的論文《口腔科潔牙室預防交叉感染的護理對策》中也提到，口腔診室環(huán)境消毒、口腔器械消毒滅菌、口腔醫(yī)護的自我防護均具有相當必要性。

上述論文中提到，由于口腔是多菌環(huán)境，在潔治過程中受超聲震動擊碎牙石、松散牙垢的影響，病人口腔中的微生物、血液、細菌和其他的感染性碎屑會污染室內(nèi)環(huán)境與空氣，而這也是造成口腔科院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)之一。

因此，論文中建議，患者在潔治前可先用1%的洗必泰漱口液含漱一分鐘后，再用1%碘酒消毒牙周，以減少潔治時帶來的氣霧污染。同時，病人所用器械必須是一人一機一套，嚴防交叉感染。作為潔牙工作人員，論文中建議，在操作過程中，也必須加強自我防護。

紋眉、打耳洞、去洗浴中心……

這些行為會感染梅毒嗎？醫(yī)生這樣說

除了潔牙外，諸如市場上常見的紋眉、打耳洞等有創(chuàng)行為，是否也有潛在感染梅毒等傳染病的風險？對此，一位不愿具名的三甲醫(yī)院皮膚性病科醫(yī)生明確：“這些行為如果正常操作，感染的風險都很低。”

該醫(yī)生告訴紅星新聞記者，梅毒實際是由蒼白螺旋體引起的性傳播疾病，并非病毒而是一種細菌（梅毒螺旋體），具有厭氧、厭干燥的屬性，離開人體進入空氣后，會很快失去活性。“所以無論是紋眉還是打耳洞，其實都采用的是一次性器具，且都會進行消毒，感染的概率并不是很大。”

對于視頻中所言通過潔牙感染梅毒的情況，上述醫(yī)生認為：“如果案例屬實，可能是患者對其經(jīng)歷有所隱瞞，也可能是暫時還未查出其他被感染的可能。”

該醫(yī)生同時提醒，紋眉、打耳洞等行為并非完全沒有傳播的可能。“比如未采用一次性器具或器具已被污染、消毒不到位且前后兩人不間隔進行上述行為，或者手術過程中醫(yī)護已經(jīng)被感染且發(fā)生了血液傳播，那也存在感染的風險。”

因此這名醫(yī)生也提醒，想要紋眉、打耳洞，應到正規(guī)的具有資質(zhì)的機構來完成項目，不可在“三無場所”實施有創(chuàng)的任何行為。

（原標題：《網(wǎng)紅醫(yī)生發(fā)視頻稱“女博士疑因潔牙感染梅毒”引爭議，潔牙如何做到“零風險”？）