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天天快報!三年多來江西處理違規參保人員603人 追回資金21.7億元
【資料圖】
中新網南昌8月1日電 8月1日，《江西省醫療保障基金使用監督管理辦法》省政府政策例行吹風在南昌召開，會上表明，三年多來，江西省累計處理違法違規定點醫藥機構5.76萬家次，處理違規參保人員603人，追回資金21.7億元。
“定點醫藥機構等各類主體規范使用醫保基金的行為自覺不斷增強，江西省上下共同維護醫保基金安全的氛圍日益濃厚。”江西省醫保局黨組書記、局長王前虎介紹，三年多來，江西省年均檢查定點醫藥機構2.7萬家，實現全覆蓋；累計處理違法違規定點醫藥機構5.76萬家次，處理違規參保人員603人，追回資金21.7億元(其中，行政處罰3.27億元)，曝光案例6856例。
江西省衛生健康委黨組成員、南昌醫學院黨委書記龔建平指出，為規范醫療行業服務行為，近兩年，江西省共處理“紅包”回扣等各類行風問題人員近1000人，處罰醫療機構440余個、罰款總額近600萬元。
針對醫保領域欺詐、騙保案件頻發的現象，江西省公安廳黨委委員、副廳長胡滿松表示，2021年4月起，江西開展打擊欺詐騙保犯罪專項整治行動，破案件、打團伙、追贓款、建機制，對各類欺詐騙保犯罪發起凌厲攻勢。截至目前，江西省公安機關共偵破欺詐騙保案件87起，抓獲犯罪嫌疑人125人，追回醫保基金1300余萬元。
此外，為強化醫保服務、解決突出問題，江西將于今年10月1日起正式施行《江西省醫療保障基金使用監督管理辦法》(以下簡稱《辦法》)。《辦法》將重點規范定點醫藥機構和參保人員使用醫保基金行為，加強對醫保基金使用的監督檢查和違法案件的查處曝光。
為進一步優化江西省醫保經辦機構的服務水平和服務效能，《辦法》提出了推進醫保服務下沉，并逐步實現醫保服務事項省內通辦、跨省通辦的要求。
(劉玉潔)
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